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事前に問診票

ご予約後にこちらのフォームから問診票を送信していただくことにより、事前に女性にプレイのご希望を伝えることができます。プレイ前の問診タイムを省略することもできますので是非ご活用ください

お客様情報

ご予約内容

指名なしの場合は、「指名なし」とご入力ください。

プレイカルテ

例)お客様、〇〇くん、呼び捨て、貴方、etc..
貴方の感じる場所、全て教えてください
特に優先するもの3つお選びください
当店のプレイコンセプトに一致するプレイで、女性ができる範囲で対応させていただきます
複数選択可
当てはまるものにチェックして下さい
ご希望がありましたらご入力ください
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